為什麼喝完咖啡，尿液會有咖啡的氣味，是因為腎不好，沒過濾嗎? 

醫生回答：並不是。因為水分在攝入人體以後，會有蛋白質、糖分等物質滲入，形成“原尿”，原尿要再經過腎小球第二輪過濾，才能成為正常的尿液。 如果腎小球過濾功能受損，效率不高，過濾得不徹底，就會導致原尿中部分蛋白質和糖分也被排出，這些物質的氣味會讓你聞到“淡淡的甜味”，並且伴隨浮沫出現。

我們都知道尿液是由腎臟產生，此尿的異味是否代表身體健康出問題？其實也不盡然，吃的食物會影響小便的味道，如食用過量洋蔥、大蒜後，如廁時嗅到洋蔥、大蒜味，有時甚至可嗅到硫磺味，因為這些食物含有豐富的硫磺化合物，除次之外，咖啡喝過多，小便也會帶有咖啡味。此外用藥也會影響小便味道，服藥後的小便就可能有藥跟尿混合的味道，如服用抗生素後，小便會有酵母的氣味，或服用維生素B也會多了一種藥味。

以咖啡舉例，咖啡中不僅存在糖份、蛋白質，還含有一定的酯類物質，姑且統稱其為“咖啡酯”。咖啡酯和其他糖類、蛋白質不同，雖然它在原尿中，也可以被腎小球吸收，但是吸收過濾的效率並不是百分百的。

換言之，本身咖啡酯類物質，不可能被腎小球完全過濾掉。健康的腎臟也不行。如果經常喝咖啡，形成的原尿中咖啡酯也會比較多，過濾出來的也就比較多，尿液中咖啡酯濃度較高，排出時自然而然也會帶著咖啡的氣味，並不是你的腎臟出現問題。

類比之下，你喝飲料、吃火鍋，排尿時聞到香精和辣椒的味道，也是同理，歸屬於正常的生理現象，沒有必要太過擔心。

而咖啡中的咖啡因含有利尿作用，若因為咖啡而增加尿量導致脫水，尿液變得濃縮，代謝物的氣味就會變得明顯，若有留意到此現象，多補充水分即可。

除了上述這些非病理影響尿味改變的因素外，接著就是與健康有失衡所出現的病理性的尿味，如小便有甜味又是否患糖尿病先兆？又如尿道炎、膀胱炎、嚴重糖尿病，甚至腸癌，皆會使尿液味道變異常，尿液的情況，的確可以凸顯出腎臟的健康狀況。

如果您對腎臟方面比較關注，學會觀察自己尿液顏色、味道，也是判斷的一種初步手段。因此，若觀察飲食都與平時相同、未喝咖啡，身體也沒脫水症狀，或許該考慮是這些嚴重疾病的所致，應盡速前往醫院請醫師診斷。

參考資料:https://www.guaguazixun.com/health/62982.htm